İdrar Kaçırma ve İdrar Yapamamaya Mesane Pili Umut Oluyor

Üroloji Uzmanı Doç. Dr. Fatih Yanaral, ani idrar sıkışması, yetişememe türü idrar kaçırma ve tıkanıklık olmamasına rağmen idrar yapamama gibi mesane bozuklarının Mesane Pili tedavisi ile iyileşebileceğini belirtti.

Sık idrara gitme, ani gelen idrar hissi ile kaçırma veya idrar boşaltımı ile ilgili diğer problemlerin birçok kişinin yaşamını olumsuz etkilediğini belirten Üroloji Uzmanı Doç. Dr. Fatih Yanaral, “Yetişememe türü kaçırma olsun ya da olmasın sık idrara gitme, ani idrara sıkışma durumu aşırı aktif mesane olarak adlandırılır. Özellikle idrar kaçırma, hem idrar hem de dışkı tutamama olduğunda hastaların hayat kaliteleri çok düşer. Farklı tedaviler uygulanmış olmasına rağmen düzelmeyen ani idrar sıkışması, yetişememe türü idrar kaçırma, omurilik yaralanmalarına bağlı idrar yapma bozuklukları, interstisyel sistit, ağrılı mesane sendromu veya tıkanıklık olmamasına rağmen idrar yapamama gibi bozuklukları “Mesane Pili” tedavisi çözüme kavuşturulabilir.” dedi.

Yanaral, “Sakral sinir uyarımı olarak adlandırılan Mesane Pili son yıllarda daha sık uygulamaya giren etkin bir tedavi yöntemidir. Sakral sinir uyarımı işlemi iki aşamada yapılır. İlk aşamada kuyruk sokumunun üst kısmından mesane sinirine bir elektrod yerleştirir ve vücut dışından bir pil yardımı ile bu sinir uyarılır. Elektrod pil ile sakral sinir arasında bağlantı sağlar. 10-14 gün süre boyunca mesanenin bu uyarıya cevap verip vermediği takip edilir. Eğer cevap varsa yani şikayet geçtiyse veya %50’den fazla azaldıysa ufak bir cerrahi işlem ile leğen kemiğinin üzeri cilt altına geçici pil yerine programlanabilir kalıcı pil (jeneratör) konulur. Cihaz mesaneye ulaşan sinirlerin elektriksel uyarımını kontrol eder. Hem mesane kaslarının çok çalışmasına bağlı olan hem de mesane kaslarının yetersiz çalışmasına bağlı olan hastalıkların tedavisinde kullanılır ve bu kasların kasılmasını düzenler. Sakral sinir uyarımı semptomları etkili şekilde geriletir ve mesanenin çalışmasını düzene sokar. Bu yöntem ile hiç idrar yapamayan ve sondalı yaşamak durumunda olan kişiler normal şekilde idrar yapabilir hale gelebilmektedir. Cihazın ayarlarına ve kullanılan voltaja bağlı olarak 5-10 yıl sonra jeneratörün pili bitebilir. Bu durumda cilt altına yerleştirilen pil kısa bir cerrahi işlem ile değiştirilir.” dedi.

Nöromodülasyon olarak da bilinen sinir uyarımı tedavisinin iki seçeneği olduğunu belirten Yanaral; “Elektriksel titreşimleri kullanarak mesaneyi kontrol eden sakral sinirleri uyarmak bu tedavilerin temel amacıdır. Bir diğer yöntem  olan tibial sinir uyarımı için ayak bileğinin yanına elektrik akımı içeren bir iğne yerleştirilir. İğne deriden geçer ve tibial sinirini uyarır, bu uyarı bacaktan yukarıya doğru çıkarak sakral sinirleri uyarır. Tedavi süreci yaklaşık olarak 12 seans sürer. Her seansı haftada bir defa klinikte yapılır ve yarım saat sürer.” şeklinde görüşlerini belirtti.

Üroloji Uzmanı Doç. Dr. Fatih Yanaral Hakkında: İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İngilizce Tıp Bölümü mezunu olan Yanaral, 2005-2011 yılları arasında Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde Üroloji Uzmanlık Eğitimini almış ve 2019’da doçent olmuştur. 2011-2013 yılları arasında Üroloji Uzmanı olarak Siirt Devlet Hastanesi’nde görev yapmış, ardından Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Mehmet Akif Ersoy Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Hastanesi, Hamburg Eppendorf Üniversite Hastanesi’nde görev almıştır. Yanaral, halen Memorial Şişli Hastanesi’nde Üroloji Uzmanı olarak görevini sürdürmektedir. Türk Tabipler Birliği, Türk Üroloji Derneği, Türk Androloji Derneği ve Avrupa Üroloji Derneği üyesi olan Yanaral, 100’den fala kongre, kurs, sempozyuma katılımcı, 30 kongre, kurs ve sempozyuma da konuşmacı olarak katılmıştır. 50’den fazla bilimsel çalışması olan Yanaral halen 2 bilimsel dergide editörlük görevi yürütmektedir. Uzmanlık alanları içerisinde idrar yolu taşları, prostat hastalıkları, idrar yolu darlıkları, penis eğrilikleri, erkek genital estetik, infertilite, sertleşme bozuklukları, kadın ve erkeklerde görülen idrar kaçırmalar, mesane çalışma bozuklukları bulunmaktadır.